そよら東岸和田従業員様用 申込希望フォーム そよら東岸和田従業員様用 申込希望フォーム【キャンペーン期間】2024/8/19（月）～9/10（火）お名前 必須郵便番号 必須例）596-0826 ※ハイフンありご住所 必須マンション名・部屋番号 ○○マンション 101号室日中連絡先 必須例）090-1234-5678 ※ハイフンありメールアドレス 必須メールアドレス（確認） 必須申込希望サービス（複数回答可） 必須 インターネット 電話 テレビ その他ご相談 ＊「その他ご相談」をご選択の方は良ければ内容を『その他 備考』欄へご入力くださいご連絡ご希望の時間（複数回答可） 必須 いつでも 午前（10:00～12:00） 午後（12:00～18:00） 遅め（18:00～20:30） ＊お日にちのご希望があれば『その他 備考』欄へご入力くださいその他 備考 事前にご質問やご希望などございましたらご記入ください お客様が申込フォームに記入された個人情報はテレビ岸和田が管理し、本件に関するご連絡、または資料送付のみに使用いたします。 この件に関するお問合せは――― テレビ岸和田 営業部 072-436-3636 平日 9:00～18:00／土日祝 9:00～17:00
